Conseguir la máxima precisión en un tratamiento con radioterapia en el Hospital do Meixoeiro, en Vigo, gracias a los cálculos de dosis realizados durante horas por los ordenadores del Centro de Supercomputación de Galicia, en Santiago, es una de las diversas acciones experimentales incluidas en el proyecto de investigación y-IMRT en el que participan conjuntamente instituciones universitarias, científicas y sanitarias de la comunidad autónoma gallega.
El objetivo fundamental del proyecto, que cuenta con el apoyo y financiación de la Xunta de Galicia, es perfeccionar un sistema de trabajo basado en las tecnologías de internet, que permita realizar o verificar de forma remota, y con la máxima precisión, los cálculos dosimétricos necesarios en los tratamientos mas complejos con radioterapia, especialmente aquellos en los que se utiliza la denominada intensidad modulada de dosis (IMRT).
Se trata, en definitiva, de un programa de cooperación científica, en el que diferentes centros de carácter tecnológico, docente y clínico comparten, recursos, conocimientos e información para avanzar en la mejora de la asistencia sanitaria a los ciudadanos.
En el proyecto y-IMRT intervienen el Servicio de Radiofísica y la Unidad de Oncología Radioterápica del Hospital del Meixoeiro, del Complejo Hospitalario Universitario de Vigo (CHUVI), el Centro de Supercomputación de Galicia (CESGA), el Grupo de Radiofísica de la Universidad de Santiago y el Grupo de Tecnologías de la Información de la Universidad de Vigo, y en una primera fase también se contó con la participación del Servicio de Radioterapia del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago (CHUS).
La sistemática de este proyecto de investigación contempla, entre otras actuaciones, que una batería de 14 ordenadores, instalada en el CESGA, trabaje durante horas tanto para convalidar y confirmar la precisión del sistema de cálculo que utiliza el Servicio de Radiofísica del hospital vigués en los tratamientos con radioterapia, como para realizar la dosimetría de determinados casos especialmente complejos.
Actualmente, dentro de este programa, el CESGA, gracias a sus potentes recursos informáticos, actúa a modo de centro de validación de los cálculos realizados previamente en la unidad de radioterapia. En una segunda fase, que se iniciará la finales de septiembre, los trabajos irán más hala, dirigidos a optimizar los tratamientos, estableciendo la manera más efectiva posible de tratar cada tumor con radiaciones.
Carácter experimental
De momento, estas actuaciones tienen un carácter experimental, pero cuentan con una base científica y técnica sumamente sólida, que permitirá pasar a la práctica clínica con las máximas garantías de fiabilidad. De momento, la segunda fase del proyecto está previsto que finalice en el mes de junio de 2012 y a partir de esas fechas será necesario que la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios de su conformidad para aplicar este sistema al tratamiento real de pacientes.
Para desarrollar esta actividad, se adquirió un sistema de medida muy sofisticado, con cargo al presupuesto del proyecto, que además de tener su utilidad en el ámbito investigador ya está sirviendo de apoyo también en la práctica asistencial.
Igualmente, hubo que caracterizar los aceleradores lineales de tratamiento del Hospital del Meixoeiro con el sistema de cálculo denominado Montecarlo, con el fin de que los sistemas del hospital de Vigo y el CESGA de Santiago trabajen bajo los mismos parámetros. Además, se llevó a cabo un complejo proceso de cálculo de los tamaños, perfiles, distancias y actuaciones de la radiación sobre agua, aire y otros materiales, con el fin de que los equipos del Centro de Supercomputación de Galicia sepan como se comportan los aceleradores lineales del Hospital de Vigo y sea posible comparar resultados.
Estos trabajos dieron lugar también a la elaboración de un manual en el que se recogen todas las pautas que en materia de medidas y registros deberá seguir un centro asistencial o científico que trabaje con aceleradores y que quiera participar en este sistema de cooperación tecnológica, con independencia de su situación geográfica.
Los participantes en el proyecto no descartan la posibilidad de ampliar en un futuro las aplicaciones de este sistema de trabajo que están desarrollando, especialmente en el ámbito de la formación virtual. Gracias a las posibilidades que ofrecen actualmente las telecomunicaciones es factible formar radiofísicos la distancia, supervisando y convalidando de forma remota los cálculos dosimétricos que se les encargue en su período de aprendizaje. A este respecto ya hubo contactos con un centro de formación en radioterapia de Perú, interesado en contar con un referente de validación de sus enseñanzas en el ámbito de la radiofísica.
Por lo que respeta a la sistemática de trabajo de este programa, los diferentes investigadores mantienen videoconferencias semanales entre Vigo y Santiago, reuniones conjuntas y un intercambio permanente de datos e información incluyendo los fines de semana.